Дыхание с помощью электростимуляции: электростимуляция обеспечивает респираторную поддержку пациентам с травмами на высоком уровне и нарушениями дыхательных функций. Хотя механическая вентиляция обеспечивает вспомогательное дыхание, она искажает голос, ограничивает подвижность и увеличивает риск возникновения инфекции. Применение электростимуляции для стимулирования сокращений диафрагмы называется стимуляцией диафрагмального нерва, и позволяет пациентам сократить использование дыхательного аппарата. Это улучшает подвижность пациента и речь, снижая респираторные выделения, респираторные инфекции и потребности по уходу.

ТСМ между С3-5 может повредить клетки переднего рога спинного мозга, что может вызвать денервацию двух диафрагмальных нервов, которые стимулируются при электростимуляции.

Пациенты с денервированными диафрагмальными нервами могут обойти эту проблему при помощи хирургической пересадки межреберных нервов. Восемь из 10 пациентов, подвергшихся этой процедуре, успешно добились диафрагмальной стимуляции. В среднем потребовалось 9 месяцев на то, чтобы пересаженные нервы иннервировали диафрагмы этих пациентов, и они начали реагировать на стимуляцию.

Пациенты с одним функционирующим диафрагмальным нервом могут добиться полной или частичной независимости от дыхательного аппарата, сочетая стимуляцию межреберных мышц с односторонней стимуляцией диафрагмального нерва.

Хирургическое улучшение после стандартной стимуляции диафрагмального нерва – это внутримышечная стимуляция диафрагмы, процедура, не требующая рассечения диафрагмальных нервов.

Кашель, вызванный электростимуляцией: Дисфункция мышц живота, вызванная ТСМ, также может влиять на способность прокашливаться для очищения респираторного тракта от выделений и раздражителей. Помимо блокирования дыхательных путей, неспособность прокашляться увеличивает риск респираторных инфекций и может привести к ателектазу (спадению легкого). Кашель, вызванный электростимуляцией является методом, позволяющим улучшить способность прокашливаться. По сути, это глубокий вдох, а затем сокращение мышц живота, вызванные электростимуляцией, с усиленным выдохом.

 
Сделать бесплатный сайт с uCoz